Интернет аптека Lovetab.net

Варикоцеле 1, 2, 3 степени — лечение и диагностика

Лечение варикоцеле

При варикоцеле отмечается варикозное расширение вен семенного канатика и яичек. Это заболевание можно отнести к наиболее часто диагностируемым среди мужского населения.

Хотя варикоцеле само по себе не является угрозой для жизни больного и не приносит ему особых беспокойств, но в ряде случаях может осложниться бесплодием.

Симптомы варикоцеле  1, 2, 3 степени

Заболевание чаще всего впервые проявляется в подростковом периоде, протекает почти бессимптомно и обнаруживается только при прохождении диагностического осмотра.

У больных в основном отмечается незначительное увеличение или опущение половины мошонки, появляется чувство тяжести в области мошонки или яичек. Мужчины предъявляют жалобы на усиление симптомов при физической активности, быстрой ходьбе и половом возбуждении. При выраженном расширении вен отмечается сильное увеличение мошонки, постоянные боли и даже затруднения в ходьбе. При проведении лабораторных анализов спермы больных нередко обнаруживается значительное снижение числа и подвижности сперматозоидов, что грозит мужчине бесплодием.

Степень заболевания зависит от того, насколько выраженным является расширение вен семенного канатика и яичка:

  • 0 степень. У пациентов с нулевой степенью вены не прощупываются пальцами. Диагноз варикоцеле ставится на основании результатов УЗИ и допплерографии.
  • 1 степень. Ставится в том случае, если расширенние вен прощупываются методом пальпации (пациент при этом должен стоять). Когда больной лежит, на этой стадии определить варикоцеле невозможно.
  • 2 степень. Расширенные вены легко прощупываются в положении больного как стоя, так и лежа.
  • 3 степень. Болезнь в этой стадии отличается наиболее выраженными симптомами заболевания. Расширенние вены можно заметить при визуальном осмотре.

Степени варикоцеле достаточно нечасто переходят одна в другую. Проявляясь во время полового созревания, заболевание достигает какой-то одной из четырех степеней и в дальнейшем не прогрессирует.

Диагностика варикоцеле

Для постановки диагноза врач осматривает пациента при положении стоя методом пальпации. Наиболее достоверные результаты получают, используя пробу Вальсальвы. При этом пациент тужится, от чего повышается давление в брюшной полости и увеличивается кровенаполнение венозных сосудов яичка. В случае если доктор определил заболевание по характерному увеличению вен, то проводить дополнительное обследование необязательно.

Если расширение вен невозможно определить при пальпации, необходимо провести допплерографию или УЗИ мошонки в положении пациента стоя и лежа. УЗИ или допплерография проводятся обязательно, если мужчина страдает от болей в яичках или бесплодия.

Кроме того пациенту с  варикоцеле следует сделать спермограмму. Рекомендуется проводить два исследования с интервалом в 1-2 месяца. Перед сдачей спермограммы нужно воздержаться от сексуальных отношений в течение 5-7 дней.

Лечение варикоцеле  1, 2, 3 степени

Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле

Варикоцеле не поддается консервативному лечению. Но при отсутствии неприятных симптомов само по себе заболевание не является показанием к оперативному вмешательству.

Операция рекомендуется в следующих случаях:

  • если присутствуют сильные боли в области яичка;
  • происходит снижение качества, количества и подвижности сперматозоидов, приводящее к бесплодию;
  • ярко выраженные внешние дефекты в области мошонки;
  • если пораженное яичко прекращает расти (во время полового созревания).

Если варикоцеле диагностируется у ребенка или подростка, то большинство специалистов настаивают на проведении операции, чтобы в будущем не допустить бесплодия.

На сегодняшний день при проведении операции по устранению варикоцеле используется несколько основных способов.

  1. Обычная открытая операция. В подвздошной области делается разрез и перевязывается вена яичка.
  2. Операция из минидоступа, которая проводится через маленький разрез у основания полового члена.
  3. Эндоскопическая операция.
  4. Микрохирургическая реваскуляризация яичка. Она предполагает восстановление нормального кровообращения при помощи пересадки яичковой вены в надчеревную.

 

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации