Интернет аптека Lovetab.net

Диагностика хронического пиелонефрита сравнительно проста

Диагностика хронического пиелонефрита сравнительно проста, когда периоды латентного течения прерываются острыми типичными атаками, она значительно сложнее при постоянно латентном типе. Особенно это относится к начальным формам, когда имеются лишь незначительные субъективные ощущения, малая мочевая и рентгенологическая симптоматика. В конечной стадии хронического двустороннего пиелонефрита вновь возникают трудности дифференциальной диагностики с другими заболеваниями почек, ведущими к прогрессирующей почечной недостаточности, когда клиника всех этих нефропатий как бы нивелируется.

Остановимся на втором варианте — начальной форме без острых атак. Здесь выступают на первый план постулаты К. А. Великанова, то есть выявление ряда симптомов и подтверждение их значимости данными лабораторных и рентгенологических исследований, в сочетании с ранними признаками функционального нарушения почек (М. Я. Ратнер, работы, вышедшие из клиники КМИ, и др.). Диагноз должен быть возможно более документирован. При невозможности лучше говорить о хронической инфекции органов мочевого аппарата. Больной приходит с неопределенными и нечеткими жалобами. Выявить у него латентный хронический пиелонефрит можно только исходя из настороженности к данному заболеванию. Используются все имеющиеся в распоряжении возможности,

начиная с более простых (определение микробного числа, подсчет форменных элементов в осадке мочи, экскреторная урография, скеннирование или сцинтиграфия) и переходя к более сложным, когда имеется в том потребность (преднизолоновый и другие провокационные тесты, тесты с вымыванием мочевого пузыря, почки, использованием флуоресцентной микроскопии для выявления антител на поверхности бактерий и др.).

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации