Интернет аптека Lovetab.net

Эндовезикальные и эндоуретеральные манипуляции

Эндовезикальные и эндоуретеральные манипуляции должны остаться в арсенале урологического обследования при двух условиях:

1. Следует их производить по строгим показаниям, когда невозможно поставить диагноз или не обойтись в оказании помощи больному. По нашему мнению, от хромоцистоскопии и катетеризации мочеточника можно отказаться у подавляющего большинства больных с так называемой некупирующейся почечной коликой. Количество последних может быть сведено до минимума благодаря использованию баралгина, нейролептоанальгетиков. Современные «коктейли» дают результат в течение нескольких минут, снимая спазм и боль. Что касается представления о наличии камня, его расположения и состояния почки, его можно получить спустя несколько дней с помощью экскреторной урографии и радиоизотопных исследований. Понятно, что и в этих условиях остается часть больных, у которых катетеризация мочеточника (с диагностической целью или для извлечения камня петлей, дробления его в мочеточнике) окажется необходимой.

2. Необходимы строгие меры по борьбе с возможностью занесения инфекции в мочевые пути. Часть из них относится к инструментарию, вторая — к имеющейся у больного микрофлоре, третья — к организму больного и к местным условиям.

Слепая вера в силу антибиотиков привела в свое время к возрождению, казалось, канувшего в небытие госпитализма. Та же причина таит новые опасности в связи с использованием современных методов стерилизации инструментария. Физические и химические методы стерилизации действительно внесли чрезвычайно много в обеспечение большей безопасности эндоскопических исследований.

Использование раствора диацида в условиях нашей клиники оказалось весьма и весьма оправданным. Однако не следует забывать об огромном значении механической очистки аппаратуры. Общим правилом для проверки достаточной обработки шприцев является проведение бензидиновой пробы. В эндоскопических кабинетах эта проба и периодические посевы смывов с инструментария обязательны. В этом же плане следует рассматривать необходимость перехода к одноразовому использованию катетеров как уретральных, так и уретеральных.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации