Интернет аптека Lovetab.net

Градации микробного числа мочи у больных

Мы различаем следующие градации микробного числа мочи у больных с воспалительными заболеваниями мочевых органов — низкую, критическую и высокую, или истинную.

Показатели микробного числа мочи у 1196 больных воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей: низкая степень бактериурии (до 20 000 бактерий/мл)— 366 (30,6%) больных; критическая бактериурия (свыше 20 000 до 100 000 бактерий/мл) — 301 (25,1%); истинная бактериурия (100 000 и свыше бактерий/мл) — 529 (44,3%) больных.

Степень размножения патогенных микроорганизмов в почках и мочевыводящих путях у детей связана как с местными условиями, в частности с гидрофильностыо и нежностью тканевых структур, что характерно для детского возраста, так и с их иммунологическим статусом. Поэтому определение микробного числа в педиатрической практике имеет свои особенности и некоторые авторы склонны считать, что показателем инфекции почек и мочевыводящих путей у детей является более низкая степень бактериурии, чем у взрослых.

Изучая количественные бактериологические показатели мочи при мочевой инфекции у детей, Marshall (1958), Hinkle и соавторы (1960), Burke (1961) заключили, что в детском возрасте не только микробное число, равное 50 000—100 000 бактерий в 1 мл мочи, но и более низкую степень бактериурии (10 000—20 000 бактерий в 1 мл) следует отнести к истинной бактериурии и считать показателем воспалительного поражения мочевых органов. Возможность низких показателей бактериурии у детей, больных хроническим пиелонефритом, отмечают А. Я. Мамедова (1967), Gietka (1963) и др. Gietka и соавторы (1963) считают, что при хроническом пиелонефрите у детей микробное число мочи более 3000 микробных тел в 1 мл подтверждает диагноз. А. Я. Мамедова при хроническом пиелонефрите у детей наблюдала микробное число, равное 1500—50 000 бактерий/мл.

Оценку микробного числа у детей мы провели дифференцированно — в зависимости от основного диагноза заболевания и характера течения пиелонефрита. До 10 000 микробов в 1 мл мочи относили к низкой бактериурии, от 10 000 до 50 000 — к критической и свыше 50 000 — к высокому показателю бактериурии. Микробиологические исследования у детей были проведены сотрудником нашей лаборатории В. Л. Чайковской. Всего обследовано 267 детей. У детей с аномалиями развития мочевых органов, с нарушением уродинамики и выраженными клинико-лабораторными данными (97 детей) отсутствие бактериурии установлено у 2 (2%), низкая бактериурия наблюдалась у 21 (21,7%), критическая — у 15 (15,5%), высокая — у 59 (60,8%) больных. При первичном необструктивном пиелонефрите с выраженными проявлениями заболевания (95 детей) соответственно низкая бактериурия — у 19 (20%), критическая — у 17 (17,9%), высокая — у 59 (62,1 %) больных. При латентной форме заболевания (75 детей) результаты отличались: отсутствие микроорганизмов у 8 (10,7%) детей, низкая бактериурия выявлена у 53 (70,6%), критическая — у 8 (10,7%) и высокая — только у 6 (8% ) детей.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации