Интернет аптека Lovetab.net

Лечение острой инфекции почек и верхних мочевых путей

Лечение острых инфекционных заболеваний почек а верхних мочевых путей на современном этапе представляет ряд трудностей, связанных с наличием антибиотикоустойчИвых форм бактерий, изменениями, происшедшими в видовом составе микрофлоры, аллергизацией значительного числа больных и др. Наряду с этим объективными трудностями выступают другие, связанные с недостаточным пониманием со стороны врачей границ возможностей антибактериальной терапии.

Сейчас бытует термин «антибиотики широкого спектра действия». Термин вполне оправданный, но не оправдана тенденция назначать антибиотики широкого спектра действуя чисто эмпирически. Во-первых, может оказаться, что флора, вызвавшая острую инфекцию мочевых путей, не входит в спектр действия данного антибиотика, несмотря на широту его действия. Во-вторых, данный штамм бактерий может оказаться к нему нечувствительным. Иначе говоря, необходим не антибиотик широкого спектра действия вообще, а препарат, эффективный против данного возбудителя.

В каждом случае острой инфекции почек и верхних мочевых путей необходимо разобраться в вопросе: первичная или вторичная форма? Если при первичной антибактериальная терапия в сочетании с мерами стимуляции и дезинтоксикации может оказаться чудотворной, то при вторичной — это возможно только в сочетании с обеспечением дренирования, а то и удаления очага нагноения. Сюда входят временное дренирование почечной лоханки путем катетеризации мочеточника, удаление конкремента, нефропиелостома и др. вплоть до нефрэктомии. Антибактериальная терапия приводит к стушевыванию клинической картины заболевания, даже к реальному улучшению в некоторых случаях вторичного острого пиелонефрита, но благополучие эфемерно. В каждом случае вторичного острого пиелонефрита должна рассматриваться хирургическая помощь. Мы уже отмечали, что нельзя отказать больному в единственном шансе на выздоровление даже в тех случаях, в которых имеются противопоказания к хирургическому вмешательству со стороны других органов и систем. Опасность прогрессирования мочевой инфекции столь велика, что она превышает операционный риск.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации