Интернет аптека Lovetab.net

Обследование больных хроническим циститом

Каждого больного хроническим циститом нужно обследовать клинически, лабораторно, эндоскопически, рентгенологически. Он также нуждается в специальных методах выяснения состояния уродинамики нижних мочевых путей. Понятна необходимость при показаниях привлечения гинеколога, невропатолога. Наконец, когда очаг инфекции неясен, несмотря на перечисленный комплекс, становятся необходимыми тесты вымывания пузыря и почки, на которых мы ранее останавливались, и динамическое наблюдение.

Дифференциальную диагностику хронического цистита в первую очередь следует проводить со специфическим поражением. Каждый затянувшийся цистит означает необходимость проверить, нет ли туберкулезного поражения почек, половых органов, искать микобактерии в моче.

Имеются формы хронического цистита, которые можно отнести к этой категории болезни лишь с определенными сомнениями. Наиболее ярким примером служит так называемый кистозный цистит. При цистоскопии обнаруживают более или менее многочисленные высыпания мелких кист, расположенных в основном в области треугольника Льето. Эти кисты можно обнаружить у лиц, страдающих длительное время от дизурических явлений и у которых другие изменения не определяются, что является подтверждением их значимости. Однако их можно найти у людей, которые не ощущают никаких дизурических явлений и которым цистоскопия предпринимается по поводу заболевания почек. Можно ли в этих условиях безоговорочно отнести кистозный цистит к категории цистита? По нашему мнению, речь идет не столь о воспалительных изменениях, сколь о трофических, о метаплазии эпителия мочевого пузыря. Несоразмерность морфологических изменений и сопутствующих жалоб, возможно, относится к той же категории состояний, которые объединены под названием цистальгии. Если принять такую точку зрения, следует заключить, что при наличии дизурических явлений и одновременно кистозных высыпаний такое положение можно было бы рассматривать как совпадение 2 патологических состояний — цистальгии и кистозного высыпания. Без сопутствующей цистальгии нет дизурии.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации