Интернет аптека Lovetab.net

Под влиянием описанного лечения

Под влиянием описанного лечения острый цистит купируется в первые дни. Если это не происходит, можно добавить инстилляции в полость пузыря 2% раствора колларгола.

Имеет ли смысл назначать больным острым циститом антибиотики и антибактериальные химиопрепараты? Это равносильно тому, что наблюдается в повседневной практике, когда больные по поводу самых разнообразных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, лечатся антибиотиками, что и создало появление резистентных штаммов, госпитализма. Имеет смысл прибегнуть к этим препаратам только при тяжелых формах затяжного острого цистита и при появлении признаков восходящей инфекции мочевых путей. В этих условиях оправдано использование нитрофуранов, сульфаниламидных препаратов.

В том случае, когда явления острого цистита не исчезают по окончании недельного срока лечения, возникает подозрение на возможный вторичный характер заболевания и становится показанной цистоскопия, которую следует проводить под обезболиванием, учитывая сниженную емкость мочевого пузыря. Необходима консультация гинеколога для исключения поддерживающего очага в генитальной сфере. Если цистит вторичный, принимаются адекватные меры; если же обнаружить заболевание, способствующее циститу, не удается и урография исключает поражение почек, следует настойчиво продолжать лечение химиопрепаратами, инстилляциями в мочевой пузырь, меняя тактику в зависимости от результатов посевов мочи и антибиограммы. Ряду больных, особенно с послеоперационным циститом, следует применять и антибиотики.

У больных, у которых субъективные симптомы продолжаются, несмотря на исчезновение объективных, большое значение приобретает физиотерапия — ионофорез новокаина, пилокарпина, кальция.

Хирургическое лечение необходимо при самой тяжелой форме острого цистита — гангренозной. Гангренозный цистит может быть следствием нарушения кровоснабжения мочевого пузыря, что наблюдается очень редко в результате сдавления пузырных артерий беременной маткой, находящейся в состоянии ретрофлексии, не вышедшей за пределы малого таза. Она возникает после химических ожогов (ятрогенных). В отличие от других форм острого цистита гангренозная протекает с выраженной интоксикацией, повышением температуры до высоких цифр. Непрерывные тенезмы. Тяжесть состояния объясняется в большой мере нарушением выведения мочи вследствие перекрытия просвета шейки пузыря некротизированной слизитой оболочкой. В этих условиях необходимо высокое сечение мочевого пузыря и удаление некротической ткани. При рецидивах острого цистита обязательно полное обследование больного, которое может помочь выявить источник, способствующий реинфекции.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации