Интернет аптека Lovetab.net

Синегнойиая палочка и протей

Синегнойиая палочка и протей, естественно, нечувствительны или слабо чувствительны ко многим антибиотикам, эти виды иногда антагонистичны в отношении гноеродной кокковой флоры. У таких больных при подавлении антибиотиками кокковой флоры синегнойная палочка или протей интенсивно размножаются, активизируя инфекционно-воспалительный процесс.

Следует также учитывать, что при подавлении доминантного патогенного микроорганизма получают преимущественное размножение другие виды микробной флоры, ранее находившиеся в латентном состоянии, либо может произойти суперинфекция высоко резистентными штаммами бактерий. Комбинированное лечение антибиотиками с быстрой ликвидацией воспалительного процесса оказывается эффективным только при подавлении всех ассоциантов микробного сообщества, иначе возникает опасность рецидива, возможность которого не исключается при сохранении в очаге хотя бы одного из ассоциантов.

Парадоксальное действие антибактериальной терапии может проявляться также в тех случаях, когда при целенаправленном воздействии на доминантный патогенный вид микроорганизма не учитываются его бактериоциногенные свойства. Прекращение бактериоциногенного действия на сосуществующую микробную флору ведет к размножению бактериоциночувствительных вариантов, которые получают толчок к беспрепятственному размножению.

Именно в такой ситуации, когда с помощью антибиотиков или химиопрепаратов осуществляется подавление каузального бактериоциногенного штамма (чаще им бывает кишечная палочка), реализуется парадоксальное действие антибактериальной терапии, приводящей к размножению грамотрицательных лекарственно-резистентных микроорганизмов синегнойной палочки, протея, цитробактера — эндогенного (фекального) или экзогенного происхождения.

При рассмотрении вопросов парадоксального действия антибактериальной терапии следует отметить тот факт, что не всегда принимается во внимание рН мочи, хотя этот показатель необходимо учитывать в обязательном порядке при назначении антибактериальной терапии, в противном случае эффективность последней значительно снижается со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Часть антибиотиков и химиопрепаратов проявляет свою активность в щелочной среде (стрептомицин, макро-лиды — эритромицин, олеандомициы, карбомицин; амино-гликозиды — неомицин, мономицин, гентамицин и др.), тогда как другие — в кислой среде (пенициллины, тетра-циклины, нитрофураны, неграм, 5-НОК). Размножение возбудителей мочевой инфекции может способствовать изменению рН мочи, так, например, фекальный щелочеобразователь и протеи ощелачивают мочу. Если по антибиограмме эти возбудители проявляют чувствительность к антибиотикам или химиопрепаратам, которые активны только в кислой среде, тогда назначение, казалось бы, показанной (согласно чувствительности микроба) терапии не окажет своего воздействия, поскольку примененный антибиотик не оказывает эффекта из-за наличия щелочили мочи.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации