Интернет аптека Lovetab.net

Ударная антибактериальная терапия

Нужно ли при хроническом пиелонефрите прибегать к ассоциации антибактериальных препаратов или к большим их дозам, как это рекомендуется у больных острым пиелонефритом? По нашему мнению, ударная антибактериальная терапия оправдана лишь в острых случаях, когда с ее помощью можно купировать воспалительный процесс и, при достаточной длительности, избегнуть перехода в хроническую стадию. Острая ситуация может возникнуть и по ходу хронического пиелонефрита в периоды его обострения, когда появляются, по сути, симптомы, типичные для острого пиелонефрита. Лечение при обострении схоже с лечением первичной острой атаки, но при этом необходимо иметь в виду следующее обстоятельство. У больных двусторонним хроническим пиелонефритом с почечной декомпенсацией следует быть весьма осторожным с назначением препаратов, обладающих побочным действием, так как вследствие их недостаточного выведения почками происходит кумуляция с соответствующими последствиями.

Вне периодов обострения антибактериальная терапия преследует цель — не допустить распространения воспалительного процесса на новые участки паренхимы почки, не допустить рецидивов, другими словами, инактивировать пиелонефрит. Для этого нет необходимости в больших дозах и в одновременном использовании 2—3 препаратов. Поэтому лучше прибегать к одному препарату с его сменой через каждые 7—10 дней.

Представляют интерес появившиеся в последние годы некоторые исследования, в которых длительную терапию хронического пиелонефрита проводили одним препаратом непрерывно, причем в малых дозах. Авторы использовали с этой целью дачу каждый вечер либо таблетки

5-НОК, либо нитрофуранового препарата в дозировке 1 в сутки. Такой подход противоречит установившемуся мнению о возникновении резистентности при назначении малых доз антибактериальных препаратов. Однако полученные результаты, прослеженные в течение 2 лет, оказались благоприятными. Мы начали применять эту методику у больных, переносящих плохо обычные дозы антибактериальных препаратов. Срок лечения не позволяет пока высказаться об эффективности подобного метода лечения, который, безусловно, подкупает простотой.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации