Интернет аптека Lovetab.net

Видовое микробное число мочи

В специальной литературе представлены многочисленные работы, свидетельствующие о значении степени бактериурии в диагностике воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях, однако нет указания на необходимость определения микробного числа для отдельных видов бактерий, содержащихся в моче больных.

Определение только общего микробного числа мочи оставляет открытым вопрос о доминантном патогенном возбудителе в смешанных бактериальных культурах, вместе с тем при пиелонефрите важно определить, который из выделенных бактериальных возбудителей играет главную роль. Мы придаем особое значение видовому микробному числу мочи — показателю, который, с одной стороны, позволяет установить доминирующий вид (или виды) микроорганизма, с другой — проследить за динамикой снижения количественного показателя или исчезновения отдельных видов возбудителей в процессе направленного этиотропного лечения.

Подход с таких позиций является обоснованным еще и потому, что число больных с воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, у которых в моче содержатся смешанные бактериальные культуры, достигает 40% и более.

В литературе мы встретили только одну работу, в которой изложена методика раздельного подсчета видов бактерий при выделении их от больных в смешанной культуре (Yow и соавт., 1959).

Мы установили, что в смешанной культуре различные виды бактериальных возбудителей, обычно встречающиеся при пиелонефрите, могут выступать как в качестве доминирующего, так и соподчиненного вида, что зависит не только от степени их ростовой активности и вирулентности, но также от того, какой из видов в микробном сочетании наиболее успешно подавляется примененной антибактериальной терапией.

При изучении видового микробного числа мочи у 226 больных пиелонефритом было установлено, что равнозначные в количественном отношении сочетания патогенных или условно патогенных видов бактерий наблюдались у 100 (44,2%) больных, причем у 61 из них степень бактериурии была ниже, чем стандартное число Касса, а у 39 больных — выше этого уровня. При установившемся бактериальном «равновесии» равновысокое количество бактерий каждого вида в 1 мл мочи свидетельствует о возможности сосуществования данных бактериальных видов и их совместном участии при воспалительном процессе в слизистой оболочке лоханки и почечной паренхиме.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации