Интернет аптека Lovetab.net

Хронический пиелонефрит

Самое частое заболевание в урологической патологии. Заболевание, которое может протекать по-разному, причем далеко не всегда удается объяснить различие в течении болезни, правильно прогнозировать. Оно может оказаться находкой при аутопсии после смерти, последовавшей за любым другим заболеванием, несмотря на то что морфологические изменения оказываются выраженными. У одних больных хронический пиелонефрит течет годами латентно, проявляясь лишь умеренной болью, лейкоцитурией, у других — латентное течение прерывается острыми атаками, ведущими к захвату новых участков паренхимы, что приближает срок сморщивания почки. Справедлива первая фраза Grayson (1970) в главе, посвященной неспецифической инфекции мочевого тракта: «Симптомы мочевой инфекции могут варьировать от полного отсутствия их до выраженных и грозных». Интересно, что он ссылается на практику страховых обществ, которые требуют обязательно исследования мочи от желающих страховать свою жизнь, для того чтобы избежать ошибки в оценке состояния здоровья.

Диагноз «хронический пиелонефрит» звучит грозно, но, к счастью, у большинства больных, особенно при одностороннем процессе, прогноз оказывается более благоприятным, что объясняется большей сохранностью популяции нефронов, более поздним поражением клубочков, возможностями лечения. Многое зависит от стадии, в которой начинается правильное лечение больного, своевременности хирургического вмешательства, еще достаточной сохранности функциональной способности почек, так как использование антибиотиков и их эффективность находятся в прямой зависимости от их выведения почками. Эффективность антибактериальной терапии при хроническом пиелонефрите снижается параллельно падению уровня клиренса креатинина.

Заслуживают большого внимания результаты предцикловых заданий, выполненных на кафедре Г. П. Шульцева. Был проведен анализ предцикловых работ врачей-курсантов кафедры за период 1964—1970 гг., приезжавших в клинику с разных концов СССР и представлявших как стационарные, так и поликлинические учреждения. Были получены данные о 9406 (0,1—0,25% всех обследованных) больных хроническим пиелонефритом.

Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации