Дженерики Виагра Сиалис Левитра

Хронический пиелонефрит в детском возрасте

О «натуральной истории» пиелонефрита пишут, что она начинается в детстве. Известно также, что встречается пиелонефрит новорожденных, то есть возникший еще в период внутриутробного развития, чему, в частности, способствует пиелонефрит беременной. Почти все авторы отмечают бедность симптоматики при латентно текущем пиелонефрите у детей. Кроме стертых обычных признаков заболевания необходимо отметить отставание в физическом развитии ребенка.

При подозрении на хронический пиелонефрит ребенка необходимо подвергнуть всему комплексу диагностических методов, невзирая на возраст. При этом следует идти от наиболее простых и безвредных к более сложным. У многих детей удается составить себе представление о реальном состоянии почек и мочевых путей без инструментального исследования. Когда последнее необходимо, его следует проводить обязательно под общим обезболиванием. Риск пропустить пиелонефрит страшнее неприятностей, связанных с обследованием.

Самый тяжелый контингент больных — это дети с вторичным пиелонефритом на почве аномалий развития, приводящих к нарушениям уродинамики, особенно когда они относятся к нижним мочевым путям или поражают верхние мочевые пути с обеих сторон. Лишь своевременная диагностика и оперативное лечение могут остановить течение болезни и предотвратить прогрессирующее развитие почечной недостаточности. В. П. Пипчуком (1972) было показано, насколько признаки последней наступают рано при вторичных хронических пиелонефритах в детском возрасте.

Что касается необструктивного хронического пиелонефрита, то М. Я. Ратнер с соавторами (1970) приводит ряд наблюдений, в которых доминирующим признаком была выраженная протеинурия. Правильный диагноз был поставлен на основании данных биопсии почки. Н. А. Лопаткин и В. С. Рябинский (1970) настаивают на большом значении определения бактериурии и лейкоцитурии в моче, взятой из средней струи, причем в определении лейкоцитурии отдают предпочтение подсчету форменных элементов осадка в 1 мл мочи. Частоту первичного хронического пиелонефрита у детей отмечают Т. Д. Миримова и соавторы (1970), которые указывают, что благодаря рентгенологическим данным удается часто выявить изменения, ведущие к нарушению уродинамики (повышенная подвижность почки, изменения положения, пузырно-мо-четочниковый рефлюкс), и дает возможность отнести эти случаи к вторичным. Значение радиоизотопных методов диагностики хронического пиелонефрита у детей подчеркивают А. Ф. Возианов (1972), П. Н. Гудзенко и Т. К. Набухотный (1976).

Вот ссылка - перейдя по ней и у тебя появится возможность выгодно и анонимно купить лучшие дженерики в РФ.
Вся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Свежие публикации